¿Cùales son las causas?

En un 40% de casos se desconoce la causa (idiopáticos) y el en 85% esta presente al nacer (congénitos). Las causas son múltiples, pudiendo ser mal formaciones, lesiones cerebrales que ocurren durante la vida fetal por infección o fatal de oxigeno y riego sanguíneo, problemas del parto y lesiones o accidentes postnatales secundarios a meningitis, encefalitis, accidentes de trafico, ahogamiento, etc. También pueden presentarla a los prematuros muy pequeños que han tenido complicaciones en los primeros meses de vida.

¿Cómo se clasifican?

¿Cómo se trata?

La parálisis cerebral no tiene tratamiento curativo por lo cual existen diferentes tipos de terapias.

Nº 24 Parálisis Cerebral Infantil: Características y Terapia Conductiva...

PCI

Definición

    Grupo de trastornos del desarrollo del movimiento y la postura, causantes de limitación de la actividad, que son atribuidos a una agresión no progresiva sobre un cerebro en desarrollo, en la época fetal o primeros años.

Epidemiologia 

La prevalencia global de PC se sitúa aproximadamente entre un 2 y 3 por cada 1000 nacidos vivos.

Etiología 

Prenatales o congénitas (35%): infecciones maternas, hipoxia, diabetes…

Perinatales (55%): partos complicados, prematuridad, vueltas de cordón…

Postnatales (10%): trauma

clcatismos, encefalitis, convulsiones

Clasificación

La clasificación en función del trastorno motor predominante y de la extensión de la afectación.

PARALISIS CEREBRAL ESPASTICA

Tetraplejía espástica:

Es la mas grave, afecta las cuatro extremidades. El aspecto de grave daño cerebral es evidente desde los primeros meses de vida. En esta forma se encuentra una alta incidencia de malformaciones cerebrales, lesiones resultantes de infecciones intrauterinas.

Diplejía espástica:

Es la forma más frecuente. Los pacientes presentan afectación de predominio en las extremidades inferiores. Se relaciona especialmente con la prematuridad.

Hemiplejía espástica:

Existe paresia de un hemicuerpo, casi siempre con mayor compromiso de la extremidad superior. La etiología se supone prenatal en la mayoría de los casos.

 PARALISIS CEREBRAL DISCINETICA O ATETOSICA

Se relaciona con factores perinatales, hasta un 60-70% de los casos . Se caracteriza por una fluctuación y cambio brusco del tono muscular, presencia de movimientos involuntarios y persistencia de los reflejos arcaicos.

PARALISIS CEREBRAL ATAXICA

Tienen dificultades para controlar el equilibrio y coordinación  debido a una lesión en el cerebelo. Según el alcance de la lesión, estas personas pueden llegar a caminar, aunque lo harán de manera inestable.

PARALISIS CEREBRAL MIXTA

La combinación más común incluye espasticidad y movimientos atetoides, pero otras combinaciones son posibles.

SINTOMAS

´Músculos que están muy tensos y no se estiran.

´Marcha anormal.

´Articulaciones rígidas.

´Pérdida de tono muscular.

´Movimientos anormales.

´Pérdida de la coordinación

´Dificultades de aprendizaje.

´Disartria.

´Problemas de audición o visión

´Convulsiones.

´Dificultad para succionar.

´Problemas para deglutir.

´Vómitos o estreñimiento

´Aumento del babeo

´Crecimiento más lento de lo normal

´Respiración irregular

´Incontinencia urinaria

Tratamiento

´Un médico de atención primaria

´Un odontólogo (se recomiendan los chequeos dentales más o menos cada 6 meses)

´Un trabajador social

´Enfermeras

´Terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas y logopedas

´Otros especialistas, que incluyen un neurólogo, un médico especialista en rehabilitación, un neumólogo y un gastroenterólogo

Rehabilitación

´Movilidad pasiva y alteraciones ortopédicas

´Movilidad activa / espontánea

´Motricidad básica

´Hidroterapia

´Reeducación de la Marcha

´Preparación para el Gateo

Formas correctas de coger a un niño con PCI

´Es importante cambiar de posición varias veces al día al niño con parálisis cerebral, pasando por las posiciones decúbito prono, supino y lateral, sentado en suelo y silla y en bipedestación cuando sea posible.